肝胆胰外科常见恶性肿瘤TNM分期AJC
2021-5-6 来源：不详 浏览次数：次白癜风可以做漂白吗 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/181120/6658029.html
十、小肠癌
适用于：十二指肠、空肠、回肠腺癌（不包括肉瘤、胃肠道间质瘤、
淋巴瘤、类癌）
T
Tx
原发肿瘤无法评估
T0
无原发肿瘤证据
Tis
原位癌
T1
肿瘤侵犯固有层或黏膜下层
T1a
肿瘤侵犯固有层
T1b
肿瘤侵犯固有层或黏膜下层
T2
肿瘤侵犯固有肌层
T3
肿瘤穿透肌层，侵犯浆膜下层或无腹膜覆盖组织
（肠系膜或腹膜后）
T4
肿瘤穿透腹膜或直接侵犯其他器官或结构
（包括其他小肠袢、肠系膜、腹膜后；
经浆膜侵犯腹壁；侵犯胰腺或胆管（仅对十二指肠而言））
N
Nx
区域淋巴结无法评估
N0
无区域淋巴结转移
N1
1-2个区域淋巴结转移
N2
3个以上区域淋巴结转移
M
M0
无远处转移
M1
远处转移
分期
T
N
M
Stage
Tis
0
0
0
T1
N0
M0
Ⅰ
T2
N0
M0
Ⅰ
T3
N0
M0
ⅡA
T4
N0
M0
ⅡB
AnyT
N1
M0
ⅢA
AnyT
N2
M0
ⅢB
AnyT
AnyN
M1
Ⅳ
十一、胃肠道间质瘤
适用于：胃肠道间质瘤（不包括小儿GIST，家族性GIST，GIST综合征）
T
Tx
原发肿瘤无法评估
T0
无原发肿瘤证据
T1
肿瘤最大径≤2cm
T2
肿瘤最大径在2-5cm之间
T3
肿瘤最大径在5-10cm之间
T4
肿瘤最大径＞10cm
N
N0
无区域淋巴结转移或未知的淋巴结状态
N1
区域淋巴结转移
M
M0
无远处转移
M1
远处转移
肿瘤核分裂像
低
核分裂≤5/50HPF（5mm2）
高
核分裂＞5/50HPF（5mm2）
胃和网膜GIST
分期
T
N
M
核分裂
Stage
T1或T2
0
0
低
ⅠA
T3
N0
M0
低
ⅠB
T1
N0
M0
高
Ⅱ
T2
N0
M0
高
Ⅱ
T4
N0
M0
低
Ⅱ
T3
N0
M0
高
ⅢA
T4
N0
M0
高
ⅢB
AnyT
N1
M0
任意
Ⅳ
AnyT
AnyN
M1
任意
Ⅳ
小肠、食管、结直肠、肠系膜和腹膜GIST
分期
T
N
M
核分裂
Stage
T1或T2
0
0
低
ⅠA
T3
N0
M0
低
Ⅱ
T1
N0
M0
高
ⅢA
T4
N0
M0
低
ⅢA
T2
N0
M0
高
ⅢB
T3
N0
M0
高
ⅢB
T4
N0
M0高
ⅢB
AnyT
N1
M0任意
Ⅳ
AnyT
AnyN
M1任意
Ⅳ
十二、腹膜后软组织肉瘤
适用于：腹膜后软组织肉瘤
T
Tx
原发肿瘤无法评估
T0
无原发肿瘤证据
Tis
原位癌
T1
肿瘤最大径≤5cm
T2
肿瘤最大径在5~10cm内
T3
肿瘤最大径在10~15cm内
T4
肿瘤最大径＞15cm
N
N0
无区域淋巴结转移或未知的淋巴结状态
N1
区域淋巴结转移
M
M0
无远处转移
M1
远处转移
肿瘤分级
肿瘤分化
Gx
无法评估
1分
肿瘤接近正常成熟的间质组织
G1
2-3分
2分
组织学分型确定的肉瘤
G2
4-5分
3分
未分化胚胎性肉瘤，滑膜肉瘤，
软组织骨肉瘤，尤文/PNET
G3
6-8分
核分裂
坏死
1分
0-9/10HPF
1分
无坏死
2分
10-19/10HPF
2分
＜50%坏死
3分
≥20/10HPF
3分
≥50%坏死
备注：G评分根据肿瘤分化、核分裂、坏死三项进行计算
分期
T
N
M
G
Stage
T1
N0
M0
G1，Gx
ⅠA
T2，T3，T4
N0
M0
G1，Gx
ⅠB
T1
N0
M0
G2，G3
Ⅱ
T2
N0
M0
G2，G3
ⅢA
T3，T4
N0
M0
G2，G3
ⅢB
AnyT
N1
M0
AnyG
ⅢB
AnyT
AnyN
M1
AngG
Ⅳ
往期回顾
肝胆胰外科常见恶性肿瘤TNM分期（AJCC第八版）（上，肝癌，胆管癌）
肝胆胰外科常见恶性肿瘤TNM分期（AJCC第八版）（中，胰腺癌，Pnet）
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