科室简介胸外科

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科室概况

医院胸外科是治疗胸部疾病的专业科室，起步于20世纪50年代，设置床位38张，其中重症监护室6张，现已成为一支集医疗、教学、科研为一体的专业学术队伍。现有科室人员高级职称5名，中级职称7名，其中硕士研究生及以上学历8名。科主任及学科带头人刘家医院学会胸外科学专业委员会常务委员及石家庄市医学会胸外科微创专业委员会主任委员。

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诊疗范围

主要开展胸部常见疾病包括肺、食管、食管胃交界部、纵隔、胸壁等良恶性疾病以及胸部创伤的诊断及综合治疗。

包括：

1．肺癌。人类和肺癌的斗争已不下百年，不但未能控制肺癌，反而使肺癌跃居成为癌症死亡之首。我科在肺癌的诊治方面已经取得了较好成绩，手术量已经超过食管癌列居第一位。对肺叶切除、全肺切除、袖状切除等已成为常规手术，隆突成型手术也已经开展。现已顺利开展电视胸腔镜手术，创伤小，恢复快。而且在肺癌的综合治疗方面，也已经取得了一定成果。

2．食管癌。我国是食管癌的高发地区，食管癌的外科水平目前在国际已处于领先水平，我科对各种手术均可顺利完成。外科手术治疗的生存率也达到了国内先进水平。已开展电视胸腔镜联合腹腔镜食管癌根治术。

3．胸部创伤。随着社会的不断发展，交通发达，交通意外等增多，而胸部因创伤多较复杂，伤势较重，病情变化快而致死率较高。我科医务人员对胸外伤的救治已提高了认识，抢救成功率在不断提高，对于一些严重的合并其他部位损伤的复合伤病人的诊治积累了一定经验，努力提高其救治效果。

4．气管外科。近年来我科气管外科取得了不少进展，开展了各类高难度手术，在一定程度上提高了气管手术病人的生存期。我科已经成功抢救8例外伤性气管断裂患者。同时我科还开展了气管支架置入术等,已有20余例成功经验。

5．肺减容。我国逐步进入老龄化社会，伴随肺气肿病人将不断增多，国内应用肺减容手术治疗晚期肺气肿、肺功能不全病人取得了较大进展，尤其胸腔镜手术的配合应用大大提高了疗效减少了并发症，我们做的近10例肺减容手术，疗效均满意。

6.其他。如食管贲门良性病变（贲门失驰症、腐蚀性食管灼伤、食管良性肿瘤、食管憩室等）、肺部良性病变（肺囊肿、肺棘球蚴病、肺淋巴管平滑肌瘤、错构瘤、炎性假瘤等）、气胸（自发性气胸、闭合性气胸、开放性气胸、）、肺转移性肿瘤、气管肿瘤、纵隔肿瘤（胸腺瘤、畸胎瘤、纵隔囊肿等）、脓胸、胸腔积液、肺大泡、需要手术的重症肌无力、需要手术的肺结核、胸壁疾病（非特异性肋软骨炎、胸壁结核、胸壁肿瘤）、膈肌疾病（膈上憩室）等。

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特色诊疗

1.电视胸腔镜手术：

胸腔镜手术是使用现代摄像技术和高科技手术器械装备，在胸壁套管或微小切口下完成胸内复杂手术的微创胸外科新技术。其具有手术创伤小、术后疼痛轻、对肺功能影响小、对免疫功能影响小、术后并发症少、更美观等优点。

医院胸外科自年开展电视胸腔镜手术以来，陆续开展了电视胸腔镜下肺叶切除术、解剖性肺段切除术、胸腺扩大切除术、胸腔镜联合腹腔镜食管癌根治术、全腹腔镜食管胃交界部癌切除、全腹腔镜食管裂孔疝手术、单操作孔及单孔胸腔镜肺叶切除、单孔免引流管胸腔镜手术、经剑突下单孔双肺病变切除手术、经剑突下纵隔肿瘤切除及胸腺扩大切除等各类型微创手术。

2.早期肿瘤筛查

国家癌症中心公布年最新癌症数据，无论是大、中、小城市，肺癌仍居发病率首位，且位居男性癌症首位，消化道癌症占男性全部癌症的50％左右。所以谈癌色变，主要是因为80%的肿瘤在发现时已经是晚期，治愈率只有20%。如果能在早期发现，治愈率可提升到80%以上。因此，早癌筛查发挥了举足轻重的作用。

我科加入早期肺癌及食管癌筛查中心，并建立肺结节门诊，对参与体检的人群进行专业的筛查及健康教育，并给予专业的诊疗及随访指导。

3.EBUS-TBNA（支气管内超声引导针吸活检术）

EBUS-TBNA主要适应证包括：纵隔或肺门淋巴结病变诊断；对已知或怀疑肺癌进行分期；气管外病变对气管的外压病灶、黏膜下病变以及肺肿物等的诊断。我科室自年5月开展EBUS-TBNA以来，已完成近30例，均获得满意结果，且未出现并发症。

4.严重胸外伤、复合外伤及急危疑难重症患者的重症监护及治疗

胸外科拥有独立的重症监护室，设备先进，设有急诊绿色通道，可快速组织多学科会诊抢救，开展危重胸外伤及复合外伤的综合救治，可开展各类型外伤修复手术。依医院的合作，我科已完成了包括结肠代食管手术、气管成型、隆突成型、肺动脉成型复杂巨大纵隔肿瘤等高难度胸部手术余例，且疗效良好。

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特色门诊

胸外医院合作成立了省内首家胸部微创协作中心，可医院王俊教授、刘军教授等知名专家会诊及手术，在胸部肿瘤早诊早治及个体化精准治疗方面拥有独特优势。医院胸外科为我国胸外科领域最具影响力的团队，在肺癌的规范化和微创治疗方面一直走在国内前列，一直引领着我国胸腔镜手术、纵隔镜手术等微创胸外科手术的发展。我科成立协作中心后，全科医护人员前往医院轮训，学习先进理念及技术，达到“同标准、同质化、同理念”的深度合作。

胸外科设有专业的门诊及肺结节门诊，每月两个周医院胸部微创中心专家坐诊，真正达到京津冀一体化，使患者不出石家庄看北京专家。

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专业设备

胸外科拥有Strorz胸腔镜、电子及纤维支气管镜、EBUS（超声支气管镜）、多台进口呼吸机、数字化胸瓶、振动排痰仪、气压治疗仪等仪器，为患者及时准确诊断、有效治疗及快速康复提供可靠保证。

胸外科设有腔镜训练室，专门添置了胸腔镜模拟训练系统，设立了协作中心培训基地，目前拥有先进的腔镜模拟训练系统2台套，模块齐全，并建立成套、合理及规范的培训计划。基地成立以来，已开展多期培训班，缩短了年轻医师腔镜技术训练周期，并帮助高年资医师进一步提高腔镜操作水平。

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科研成果

胸外科在临床科研和基础研究方面均有丰硕成果。近期取得石家庄市科技进步奖2项，发表SCI论文5篇，核心期刊论文30余篇，出版论著20余部。已完成卫生部及省市级课题多项（包括分子诊断技术在肺癌个体化治疗中的应用研究、壳聚糖管状支架在颈部食管部分缺损中的应用研究等），在研省级及市级课题3项（支气管内超声引导下针吸活检术EBUS-TBNA在胸外科的应用研究、内皮细胞PAS域蛋白1在非小细胞肺癌中的表达及作用研究、MSC延缓实验性肺气肿病理进程的研究）。

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科室位置

科室位置：

病房：石家庄市长安区范西路36号医院院本部住院处10楼

门诊：石家庄市长安区范西路36号医院院本部门诊2楼

联系

病房：-86919582-

门诊：-

科主任刘家宝手机：1769529

护士长耿丽娜手机：1769729

副主任甄强手机：1769619

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科主任简介

刘家宝，男，医院胸外科主任，外科学胸外科专业，学士学位，主任医师、教授。

医院学会胸外科学专业委员会常务委员，中国医师协会胸外科分会委员，河北省抗癌协会肺癌分会、食管癌分会常委，石家庄市医学会胸心外科分会副主任委员，石家庄市医学会胸部微创专业委员会主任委员，石家庄市内镜质控中心胸腔镜气管镜组组长。

在省会率先开展了电视胸腔镜微创手术，微创肺、食管、重症肌无力胸腺扩大切除术、剑突下单孔行双肺病变处理等均处于省内领先及先进水平。擅长严重胸外伤、复合伤的诊治，擅长食管支架、气管支架植入术等。

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