大咖话医疗婴幼儿气道血管瘤和血管畸形的治

气道可以同时受到婴幼儿血管瘤（HIs）和脉管畸形的影响。以前气道的婴幼儿血管瘤指是声门下血管瘤。近来工作显示猴头也可以受到局灶性的和节段性的血管瘤影响。局灶的婴幼儿血管瘤比较典型的位于声门下，而节段性的血管瘤一般弥散性的影响整个喉部，也可以延伸到气管及气管低端。因此，我们称喉血管瘤为气道血管瘤而非声门下血管瘤。

心得安的应用改变了血管瘤的治疗原则，成为了血管瘤治疗的一线药物。对于心得安治疗无反应或反应差的案例，其他治疗如口服或瘤体内使用类固醇皮质激素，或激光消融等疗法可以应用。

谈到静脉畸形，不论是淋巴管畸形和静脉畸形都可以影响气道，近期研究显示，淋巴管畸形多见于声门上，而静脉畸形多见于呼吸道的任何部位。为了客服和减少血管瘤影响和梗阻气道，气道血管瘤的治疗往往需要多学科合作，涉及激光消融/外科和（或）硬化治疗等学科参与。

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