滤泡淋巴瘤是血液肿瘤中富有挑战的疾病之一

许多种滤泡淋巴瘤情形我们会感到特别棘手,近期在两个刊物上对此进行了有关的阐述,并且发表了两篇述评

滤泡淋巴瘤是血液肿瘤中富有挑战的疾病之一

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我们正处于生物治疗的新时代,而生物治疗在毒性减少和疗效上都将优于化疗等待和观望对所有各种滤泡淋巴瘤患者仍然是合理的因为等待和观望时,临床试验正在进行,这会为这些患者提供更新更好的治疗方法

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本期血液学栏目要结束了,期望在不久的将来和你再次讨肠系膜淋巴结症状论谢谢!

第二项研究(j clin oncol. 2012 sep 24.)来自于philippe solal-céligny以及包括我朋友massimo federico在内的f2研究小组f2研究更新了滤泡淋巴瘤国际预后指数(flipi)其完成于后利妥昔单抗时代,而flipi完成于前利妥昔单抗时代他们得到了1093个患者的数据,然后选择了120例仅用等待和观望方法处理(80%患者处于疾病进展期)他们将其结果(治疗失败时间)与242例仅接受利妥昔单抗治疗的患者相比较

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medscape,oct 19, 2012

肿瘤微环境对滤泡淋巴瘤预后的影响取决于特定治疗方案

2011 esmo 新诊断和复发滤泡淋巴瘤临床诊疗及后续管理指南

follicular ly治疗舌淋巴管瘤要多少钱mphoma: watch and wait for better therapies?

近日,来自乔治敦大学医院(georgetown university hospital)隆巴迪综合癌症中心(lombardi comprehensive cancer center)的bruce cheson教授就近期发表在《临床肿瘤学杂志》上的关于滤泡淋巴瘤治疗的两项研究的评述进行了概述,以下为该介绍的视频全文,点击图片可观看完整视频

大家好,我是来自乔治敦大学医院隆巴迪综合癌症中心的bruce cheson这里是medscape的血液学栏目

第一篇文章(j clin oncol. 2012 sep 20;30(27):3368-75)来自于的研究人员jo胎儿水囊状淋巴管瘤nathan friedberg,他指导开展了一个ⅰ期滤泡淋巴瘤的研究该研究已经在国家淋巴护理数据库(national lymphocare database)述评者是silvia montoto,评述文章对friedberg研究谈到的滤泡淋巴瘤患者的护理标准提出严厉的挑战,此标准涉及相关区域放射治疗

众所周知,包括nccn在内的许多指南都提出相关区域放射治疗是该类患者的标准治疗方法,有可能将其治愈但在上述研究中,大部分医师没有遵循指南我不知道其原因也不去推测它少于1/3的患者接受了利妥昔单抗/化疗(28%),少于1/3患者接受了相关区域放射治疗,还有不超过1/4的患者则在等待和观望

该研究有471名患者结果提示经约5年的中数随访水囊状淋巴管瘤协和,以利妥昔单抗/化疗或系统治疗加相关区域放射治疗的患者较仅接受放疗的患者无进展生存期长另我感兴趣的是,等待和观望方法处理与单用利妥昔单抗治疗相比,具有同样的效果,生存期没有差异

在经过合理地比较,发现两组结果一样,他们从而支持了等待和观望方法处理在我写的述评中讨论了等待和观望方法处理事实上,对这些患者采取等待和观望的主要原因是期待新药的出现,这挑战了局限期和进展期患者的现状新药包括单克隆抗体,激酶抑制剂和影响微环境的药物

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