腹腔镜手术不但具有美观并发症少患儿恢复快

如果孩子没有发热,咽喉痛等感染症状,可门诊随访

儿童肠系膜淋巴结肿大

儿童便秘、痔疮

常见的小儿外科疾病有哪几类呢?“比较经常遇到的小儿外科疾病主要表现为四大类,分别是儿童颈部淋巴结肿大;儿童便秘、大便出血、痔疮;儿童肠系膜淋巴结肿大;小肠气”

王翔介绍道,小肠气只有通过手术才能治愈手术分为常规和腹腔镜手术,创伤都很小,家长可自主选择腹腔镜手术不但具有美观、并发症少、患儿恢复快,还有能够同时检查对侧有无疝气的优点(记者彭沐阳)

“小肠气也称疝气,医学术语为‘腹股沟斜疝’,男女均可发病,男孩多见孩子存在先天性腹壁发育缺陷,也就是在大腿根部上方腹壁存在一个小洞如果存在腹压增大等诱因,腹内肠管或阑尾、卵巢等内脏会淋巴管瘤好治吗从腹腔脱出”

儿童颈部淋巴结肿大

“我们经常遇到小孩不明原因腹痛,一摸肚子,发现大肠里积粪硬如石块,经灌肠或开塞露通便,腹痛就好了如果是生理性原因,即前述饮食或排便习惯不好,应及时纠正如果存在病理因素,必要时予手术治疗否则长期结肠扩张,积存粪便,会导致肠道菌群失调,食欲减退,发育迟缓,严重者会发生肠炎危及生命”

如果孩子感染病毒、细菌,如普通感冒、肠炎、阑尾炎等,都会导致肠系膜淋巴结肿大,表现为间歇性腹痛,有时还比较剧烈,并伴有发热、呕吐等这种情况下,一般都要挂几天盐水消炎,才能慢慢缓解症状,但淋巴结却不一定缩小其实淋巴结肿大存在并不要紧,随着年龄的增长,淋巴结会自行萎缩

还有一个家长很关心的问题就是淋巴管瘤介入治疗淋巴结肿大是否会恶变,即发生淋巴瘤或白血病这种恶性淋巴系统或血液系统疾病发生率较低,且年长儿多见(大于10岁)临床多表现为无痛性肿块,易融合成块,生长迅速患儿往往伴有贫血,乏力,食欲减退血常规可能正常,也可能发现幼稚细胞确诊需行肿块穿刺或活检

9月开始,又有一批省儿保“下沉”专家坐诊县妇保院据此,县妇保院新增了一项小儿外科,记者就此采访了省儿保小儿外科副主任医师王翔

“每天都有很多家长因发现孩子颈部淋巴结肿大来外科就诊”王翔副主任介绍说,正常儿童颈部多存在可触及淋巴结,多少不一,黄豆大小,活动,无压痛如果近期有感冒,咽喉炎,扁桃体炎或其它急慢性感染性疾病,会发生颈部淋巴结肿大,触痛,甚至淋巴结化脓,需行抗感治疗淋巴管瘤染治疗如果扁桃体iii度肿大或化脓,还要去五官科就诊,咨询是否需要切除扁桃体

儿童小肠气

“很多孩子因各种症状就诊,如腹痛、发热、呕吐、便秘等,做b超时发现肠系膜淋巴结肿大,有的直径达2cm家长得知后很紧张,担心对孩子身体有严重影响”王翔介绍说,正常人肠系膜都分布大小不一、数量较多的淋巴结,儿童期尤为明显肠系膜淋巴结的主要功能是免疫监视,清除经肠道或血液进入人体的病原微生物还有一个功能就是经淋巴管转运肠道消化吸收的营养液,对儿童的生长发育极为重要

“孩子如果经常出现3天以上才排出大便,称为便秘”王翔说,长期便秘的孩子会出现经常性腹痛或腹胀,大便干结,排便困难,甚至出现肛裂便血我们在门诊还经常看到便秘的孩肠系膜淋巴结炎肿大子出现痔疮,最小的甚至只有几个月所以家长要了解孩子的大便情况,如果孩子经常腹痛,或有血便,应及时就诊