妇科恶性肿瘤怎么治,听听大咖们怎么说

热烈祝贺中国医疗保健国际交流促进会妇儿医疗保健分会第五届全国临床路径应用研讨会在沪召开

医院第五届公济妇科肿瘤论坛

暨《子宫颈癌诊治新进展》

《上皮性卵巢癌个体化治疗新进展》学习班

黄埔浪花千尘雪，东方明珠百度春。年11月10日，在上海这个生机勃勃的初冬，由中国医疗保健国际交流促进会妇儿医疗保健分会、医院、北京康华中西医发展基金会主办的第五届全国临床路径应用研讨会医院第五届公济妇科肿瘤论坛暨《子宫颈癌诊治新进展》《上皮性卵巢癌个体化治疗新进展》学习班在医院南部盛大开幕。国内顶尖妇产专家齐聚，现场学员反响热烈。中国妇产科在线作为此次大会的合作媒体，将为您带来全程报道。

会前会病例大赛引争鸣

作为大会的会前预热，病例大赛如期在医院举行，大赛不仅邀请到著名专家丰有吉教授莅临指导，更有董玉英主任、邬素芳主任、席晓薇主任、祝亚平主任、徐先明主任、陈淑影主任、李林霞副主任、孙云燕副主任、陆惠芳副主任、吴昊副主任等亲临现场点评。病例大会由孙云燕副主任主持，参赛选手精心准备了17份具有代表性的病例，涵盖了妇科肿瘤（卵巢透明细胞癌、宫颈腺癌、子宫内膜腺癌等）、妇产科罕见病（卵巢非特异性类固醇细胞瘤、子宫弥漫大B细胞淋巴瘤等）、产科危重症（妊娠合并心脏病、妊娠合并胰腺炎、产后出血等）等，选手们先从某个具体病例入手，最终都以小见大，引申出前沿基础研究，最新诊疗指南，多学科交叉治疗等内容，可谓百花争鸣！

模拟实验身体力行受益多

现场合影

为提高学员的临床操作技能，此次大会特别设立了模拟实验环节，11月9日，受大会主席邬素芳教授的委托。医院李林霞主任、鲍伟主治医师、张志芳主治医师分别指导一个手术操作台，对学员进行临床讲解与指导，一下午的模拟实验，学员们通过动手操作，更好的掌握了输卵管结扎、输卵管切除、卵巢切除、子宫切除、淋巴结清扫、输尿管吻合术等妇科常用手术，受益良多。

李林霞主任、鲍伟主治医师、张志芳主治医师

学员们在认真学习

开幕式大咖云集迎盛会

医院祝亚平教授担任开幕式主持人并宣布大会开幕

邬素芳教授致欢迎辞

大会主席、医院邬素芳教授致欢迎辞，邬教授对莅临此次大会的领导及专家表示衷心的感谢，对参会同道表示热烈的欢迎。邬教授讲道，五年春秋，感谢各协会、医院领导、专家的支持，希望通过在此次大会上进行学术交流，能提高我国妇产科临床诊治水平，本届大会专家云集，定会让你不虚此行。

中国工程院院士马丁教授开幕式致辞：妇瘤诊治欣欣向荣，研究进展突飞猛进

上海市第一妇婴保健院万小平院长开幕式致辞：医院发展迅猛，预祝大会圆满成功

松江区政府陆副主任开幕式致辞：担负松江妇女儿童保障工作，医院不负众望

医院刘副院长开幕式致辞：建院年，妇瘤，普妇，产科、生殖医学中心年手术超1万台，不忘初心，砥砺前行

学术讲座传道授业解疑惑

马丁院士：医学临床研究概念与意义

临床实验是通过临床试验来验证某一事先提出的假设，得到一些探索性的结论。中国工程院院士马丁教授带来的讲座内容是医学临床研究的概念与意义。马院士从神农尝百草，到希波克拉底，向大家介绍了医学临床研究的发展进程；从宋鸿钊院士的FA治疗方案，介绍了我国妇科肿瘤临床研究的历史及现状。并对临床试验设计内容、原则、伦理审查、流程等进行了详细的讲解。马院士对我国妇科肿瘤临床研究的未来提出几点展望，应该合理的利用我国丰富的临床资源，获得与我国大陆地位相称的临床医学研究成果，为全球妇科恶性肿瘤指南的编写做出应有贡献。

孔北华教授：卵巢癌维持治疗的研究进展

医院孔北华教授带来的讲座内容是卵巢癌维持治疗的研究进展。维持治疗是指肿瘤得到最大程度缓解（CR/PR）之后，对患者进行延长治疗，使患者受益（延缓进展、复发）。卵巢癌的化疗周期经过了漫长的探讨，目前NCCN指南指出，卵巢癌的化疗周期应为6个疗程，且取消紫杉醇维持治疗。而后，将帕唑帕尼用于维持治疗的等级从IIB降到III级；之后，贝伐单抗被NCCN推荐作为卵巢癌的维持治疗方案；今年，在ESMO上的SOLO1结果上显示，对于BRCA突变患者，奥拉帕里维持治疗后，PFS显著提高。SOLO2III期临床试验支持应用奥拉帕利的患者获益，不良反应为贫血，非血液学毒性发生率5%。孔教授总结道，任何化疗方案不推荐用于维持治疗，帕唑帕尼用于一线维持治疗争议较大，奥拉帕利将成为BRCA突变患者的一线治疗方案，PARP已为铂敏感复发性卵巢癌二线/多线维持治疗方案，含贝伐单抗联合化疗获得缓解者可用贝伐单抗作为一线/多线维持治疗方案。

谢幸教授：妊娠滋养细胞肿瘤分类系统及其争议与展望

GTN的独特的生物学行为决定了GTN有一个独立于解剖学以外的分类系统。浙江大学医院谢幸教授就妊娠滋养细胞肿瘤分类系统及其争议与展望进行了今日的讲座。在历史上，有过多种分类系统，年我国宋鸿钊院士的宋氏分期，是第一个分类系统，谢教授对比介绍了宋氏分期FIGO分期、日本分期系统、荷兰分类系统，不同的分类系统导致治疗的多样化，同一病例在不同的分类系统中会归为不同的分类，分类不准确会导致治疗不足与治疗过度。谢教授指出，在众多的分类系统中，FIGO分类系统最为广泛，但准确性也存在一定的争议，如分层是否合理？8个参数是否太多？对于分类系统的未来方向，谢教授表示，分子生物学进展开启了精准医学时代，分子诊断技术是当今研发的热点，外周血肿瘤标志物有望成为潜在标志物。

赵霞教授：子宫内膜癌保留生育功能治疗后子宫的去留问题

子宫内膜癌是欧美最常见的妇科肿瘤，在中国的发病率仅次于宫颈癌，约3-14%在40岁之前发病，发病率逐年上升且呈现年轻化趋势，保留生育功能的治疗应用越来越广泛，而保留生育功能后应该去留是一个重要的问题。医院赵霞教授带来的讲座内容是子宫内膜癌保留生育功能治疗后子宫的去留问题。赵教授介绍道，年NCCN指出，完成生育后或内膜取样发现疾病进展即行全子宫+双附件切除；年ESGO指出，一旦完成生育后，应及早行子宫切除术以免晚期复发；中国一般推荐完成生育后子宫内置入LNS-IUS或手术切除子宫。而后，赵教授介绍了自己的临床研究并得出结论：研究从分子标记物的水平解释了子宫内膜癌保育治疗后内膜细胞的恶性潜能并未随组织形态学的变化发生变化，一定程度解释了保育治疗后的高复发率；同时为在完成生育愿望后尽快手术切除子宫这一治疗策略提供了实验依据。

狄文教授：奥拉帕利用于携带BRCA1/2突变的晚期卵巢癌含铂化疗初始治疗后的维持治疗

卵巢癌是三大妇科恶性肿瘤之一，卵巢癌的发病率低于宫颈癌与子宫内膜癌，但死亡率高居三大妇科恶性肿瘤之首。今年的ESMO上，SOLO1研究结果轰动世界。上海交通大医院狄文教授就奥拉帕利用于携带BRCA1/2突变的晚期卵巢癌含铂化疗初始治疗后的维持治疗进行今日的讲座。狄教授介绍道，SOLO1研究是第一项评价奥拉帕利用于携带BRCA1/2突变的晚期卵巢癌含铂化疗后，一线维持治疗的随机、双盲、安慰剂对照的国际多中心的大型III期临床研究，结果显示，对于新诊断的携带BRCA突变的晚期卵巢癌患者，奥拉帕利维持治疗史无前例地提高了PFS近3年，也提示我们卵巢癌BRCA检测具有必要性，做好遗传咨询。

万小平教授：妇科手术中输尿管膀胱再植术

上海市第一妇婴保健院万小平院长带来的讲座内容是妇科手术中输尿管膀胱再植术。万教授结合临床病例，以视频演示的方式为大家展示了精彩的子宫切除术后输尿管损伤患者的输卵管膀胱再植术和深部内异症侵犯输尿管致狭窄患者的左输尿管膀胱再植术，万教授对手术步骤及注意事项进行了详细的讲解。

丰有吉教授：SOLO1临床试验后的思考

医院丰有吉教授就今年卵巢癌治疗上的热点问题SOLO1研究进行今日的讲座。丰有吉教授介绍道，卵巢癌的治疗从手术治疗（瘤体减灭术、细胞减灭术）发展到化疗（CAP方案、PT方案）。但是对于上皮性卵巢癌的手术联合化疗后的转归尚无可信的资料。SOLO1研究结果显示对于新诊断的携带BRCA突变的晚期卵巢癌患者，奥拉帕利维持治疗提高PFS60.4%，对于这一结果，丰教授提出了深刻的思考问题，包括如何提高PFS，从60.4%到%，对于60.4%这一概率，要综合考虑患者的经济实力与效价比；如何提高非BRCA突变者的PFS等以及如何优化一线维持治疗方案的优化。

米鑫教授：子宫内膜异位症相关的卵巢恶性肿瘤

首都医院医院米鑫教授带来的讲座内容是子宫内膜异位症相关的卵巢恶性肿瘤。子宫内膜异位症（EMs）是妇科常见良性进展性病变，常见于卵巢和腹膜，目前将卵巢EMs恶变而来的卵巢癌定义为EMs相关性卵巢癌（EAOC）。米教授与大家分享了临床病例以及相应的治疗，展示了左侧淋巴切除、大网膜切除等一系列的视手术频，配合现场讲解，让大家受益良多。米教授总结道，EAOC发病年龄早，多以腹痛为首发症状，CA水平轻度升高，无进展生存期较优，但远期生存期较差。

吴氢凯教授：重新认识“整体理论”在盆底疾病诊治中的价值

盆底功能障碍性疾病严重影响患者的生活质量。上海交通大学附属第六医院吴氢凯教授带来的讲座内容是重新认识“整体理论”在盆底疾病诊治中的价值。吴教授介绍道，盆底的整体理论是一套集解剖、肌电生理、影像检查、临床诊断、和手术治疗于一体的理论体系。盆底整体理论强调阴道及其支持韧带的结缔组织在盆底功能、功能障碍及手术矫正中所起的作用。吴教授总结道，盆底修复的关键是修复韧带和筋膜的张力，保留器官周围的间隙，保留器官的弹性，重建器官的正常功能，从而修复正常的解剖和功能。

祝亚平教授：磁共振引导聚焦超声术——子宫腺肌症无创治疗的新方法

子宫腺肌症是女性常见的良性生殖系统疾病，子宫腺肌症的治疗一般包括手术治疗、药物治疗等，但现有药物治疗副作用大，复发率高；子宫切除是最有效的治疗方法但不适用与由生育要求的患者，故子宫腺肌症的治疗方法亟需不断优化。医院祝亚平教授带来的讲座内容是磁共振引导聚焦超声术——子宫腺肌症无创治疗的新方法。目前，我国逐渐引进超声引导的超声共聚焦与磁共振引导的超声共聚焦(MRgFUS)，超声共聚焦不影响子宫肌层结构。MRgFUS采用磁共振实时成像及温度监测成像系统，能对腺肌症病灶准确定位等，在临床治疗上具有显著优势，处理妇科肿瘤外，还应用于骨科领域、泌尿外科等。而后，祝教授又详细的讲解了MRgFUS的适应症、禁忌症以及治疗流程、以及治疗中可能的不良反应等。总之，MRgFUS可用于局限性或弥漫性子宫腺肌症；对于有生育要求的患者也适用；但还需要进一步随机临床试验验证。

李林霞教授：腹膜外子宫腹壁筋膜吊带悬吊术

盆底功能障碍性疾病（PFD）的发病率较高，且涉及神经、泌尿等多学科多领域，PFD的治疗一般以修补重建为主。其中，网片植入远期疗效好，手术快，创伤小，但会发生并发症，对术者要求高，经济费用大。故寻找一种简便安全并发症少的治疗方法尤为重要。上海交通大学附属医院李林霞教授带来的讲座内容是腹膜外子宫腹壁筋膜吊带悬吊术。李教授通过手术视频演示的方式向大家展示了腹膜外子宫腹壁筋膜吊带悬吊术。李教授表示，该手术的关键在于选择合适的患者，术前充分沟通，采用不可吸收线等，该手术简单易学、手术时间短，术中出血少，但疗效需要长期随访。

李芳教授：ASCCP宫颈癌和癌前病变管理共识指南解读

宫颈癌是一种高发病率的恶性肿瘤之一。宫颈癌的预防分为三级：疫苗接种、筛查和治疗。同济大学附属第一妇婴保健院李芳教授带来的讲座内容是ASCCP宫颈癌和癌前病变管理共识指南解读。宫颈癌规范化诊治主要包括宫颈癌前病变的预防和筛查；宫颈癌前病变的规范化诊断；宫颈癌前病变的规范化治疗。李教授系统的介绍了HPV病毒、中国妇女HPV感染率、EUROGIN宫颈癌筛查指南等，又结合临床病例，分析了阴道镜下宫颈病变特征。李教授表示，子宫颈大小约2.5cm2,易于暴露，宫颈筛查规范成熟；子宫颈病变规范化筛查和诊治可预防子宫颈癌发生，显微阴道镜明显提高诊断率，应牢记规范，遵循个体化治疗方案。

姚书忠教授：深部浸润性子宫内膜异位症（DIE）合并泌尿道受累的处理

DIE是指子宫内膜生长到腹膜下，浸润深度超过5mm并出现症状，在DIE患者中，泌尿系统受累比较少见，但严重影响患者生活质量。医院姚书忠教授带来的讲座内容是DIE合并泌尿道受累的处理。姚教授表示，对于膀胱子宫内膜异位症的治疗，可选择经膀胱镜病灶切除与经腹腔镜病灶切除；输尿管子宫内膜异位症可选择输尿管周围病灶切除及松解术、输尿管病灶切除及吻合术以及输尿管膀胱吻合术。最后，姚教授以手术视频演示的方式为大家讲解了不同手术的具体操作及注意事项。

沈源明教授：年轻宫颈癌保留生育功能的治疗决策

我国宫颈癌的的发生率在恶性肿瘤中占第二位，死亡率占第三位，宫颈癌严重威胁女性的生命安全及生活质量，近年来，宫颈癌的发病率呈年轻化趋势，10%-15%患者未完成生育，这类患者在临床上需要保留生育功能。浙江大学医院沈源明教授带来的讲座内容是年轻宫颈癌保留生育功能的治疗决策。沈教授表示，年轻宫颈癌保留生育功能的治疗方法包括宫颈锥切术、单纯宫颈切除术+盆腔淋巴切除术，广泛宫颈切除术+盆腔淋巴切除术等。而后沈教授又详细的介绍了广泛宫颈切除术（RT）的历史、适应症、手术流程、注意事项及安全性，其中，影响肿瘤复发的高危因素包括肿瘤2cm；血管淋巴管浸润等；对于RT术后妊娠妇女的管理，为减少感染，妊娠20-24周建议卧床休息，20-36周建议禁止性生活。

张建兵教授：宫颈上皮内病变的病理特征

医院的张建兵教授与大家分享的内容是宫颈上皮内病变的病理特征。张教授通过一系列的临床病理检测结果的影像学资料，向大家讲解了不同宫颈上皮内病变的临床病理特征。张教授讲解了宫颈HPV相关性上皮内病变的分类以及相关诊断要点，张教授表示，CIN的病例组织学诊断分类要点主要包括细胞核异常、核分裂活性、分化程度；SIL诊断的辅助免疫组化指标包括P16、CK7、P53与Ki67，建议在细胞学诊ASCUS/ASC(H)；LSIL/HSIL后再做宫颈活检。而活检诊断为LSIL的病例，约有10%会被证实为HSIL；一半以上活检诊断为CINII以后切除标本诊断为CINIII。当出现CIN3；宫颈隐窝腺体广泛性、膨胀性、深部受累；或腺体腔内有坏死的CIN患者提示早期浸润的可能性大。

邬素芳教授：中国妇科手术后下肢静脉血栓形成及肺栓塞预防专家共识

医院邬素芳与大家分享的内容是中国妇科手术后下肢静脉血栓形成及肺栓塞预防专家共识。邬教授介绍道，静脉血栓栓塞症包括深静脉血栓形成脉（DVT）和肺血栓栓塞症（PTE）。第三版DVT指南中指出超声检查代替静脉造影已经成为趋势。对于肺栓塞（PE）的诊断，肺血管造影是金标准，其他辅助方法包括磁共振肺动脉造影、心电图、胸部X线等；妇科手术中静脉血管壁损伤、血流停滞或缓慢、血液高凝状态都是血栓形成的高危因素，除此之外，自身高危因素还包括高龄、恶性肿瘤、静脉曲张、VTE病史等。对于栓塞的预防，共识推荐具有高危因素的患者建议妇科手术后3-7天进行DVT筛查；DTV筛查首选无创的下肢血管加压超声；妇科手术后出现DVT者建议进行PE检查，首选CTPA；妇科手术出现呼吸困难、昏厥等可以PE症状者，建议进行PE检查。对于栓塞的预防，邬教授表示，应该在术前进行风险评估，术后进行预防，VTE预防措施包括机械抗栓装置和抗凝药物，出院前对患者进行健康宣教。

游苏宁教授：医患共同决策

世界上增长最快的是人类生产的信息量，筛选有价值的信息，积累知识的同时去分析、思考更加重要，在大数据时代如何合理利用信息就显得尤为重要。中华医学会游苏宁教授带来的讲座内容是医患共同决策。游教授表示，医生的职责在于治病、治心、治人，医患共同决策是指医生和患者共同参与、共同分享信息、双方均表达治疗的倾向性，最终就即将开展的治疗取得共识。游教授表示，医患共同决策的实施医生要告知患者进行决策；医生要向患者解释可能的选择及每种选择的优缺点；医生与患者讨论其偏好，并在患者思考过程中提供支持；医生与患者讨论与决策有关的偏好，进行决策并安排可能的随访。

梁志清教授：妇科肿瘤手术中血管解剖辨识及损伤防治

妇科肿瘤手术中血管损伤是严重的并发症，可导致大出血威胁生命。医院梁志清教授就妇科肿瘤手术中血管解剖辨识及损伤防治进行今日的讲座。梁教授详细的讲解了肠系膜下动脉、盆腔及下腹部的血管、卵巢动静脉、髂总动脉、髂血管及其分支、骶前静脉丛、子宫动脉的输尿管分支的解剖结构及其易损伤部位。血管损伤主要包括穿刺损伤和手术损伤，一般在术中都能及时发现，应该及时处理。梁教授表示，对于妇科肿瘤手术的要点，头脑清醒是基础，妥善处理是关键。处理策略为：及时控制出血、快速吸净创面血液、看清具体损伤部位后修补。切忌盲目钳夹或缝合，缝合时应使用细针细线，切忌牵拉，缝合后仔细检查是否有出血，注意改变体位再检查。

隋龙教授：宫颈、阴道病变诊治的几个新观念

阴道上皮病变不仅少见，而且没有好的筛查方法？宫颈随机活检，病变发生无规律可循？有活检证据，即可切除子宫？复医院隋龙教授开篇即引出三个引人深思的问题，并作了关于宫颈、阴道病变诊治的几个新观念的讲座。隋教授通过临床研究，指出阴道病变(VAIN)呈上升趋势，阴道和外阴LSIL/HSIL比例相近，均为宫颈的2-3倍，这与三者的结构差异有关。研究显示，阴道病变的高危人群包括有CIN治疗史，因CIN切除子宫，免疫抑制人群等。VAIN患者进行细胞学筛查有一定的临床意义，未切除子宫细胞学检查敏感度59.5%，切除后敏感性为69.6%；诊断应该用阴道镜检查，规范阴道镜检查是发现VAIN最主要的方法；CIN行子宫切除术前应行阴道镜检查或Lugol氏碘染试验；隋教授讲道，绝大多数宫颈癌前病变肉眼检查无法发现异常，阴道镜是对肉眼可见后不可见病灶的进一步检查，应对病变最重的部位进行活检，多点活检占优势；建议活检在阴道镜引导下进行。任何细胞学结果都存在宫颈癌的风险，HPV假阴性率低，联合筛查敏感性为99.8%。

蔡云朗教授：前哨淋巴结切除在子宫内膜癌治疗中的应用

子宫内膜癌的的发病率处于上升趋势，且目前已经高居妇科恶性肿瘤之首，影响子宫内膜癌预后相关因素包括盆腔淋巴结转移、上动脉旁淋巴结转移等。医院蔡云朗教授带来的讲座内容是前哨淋巴结切除在子宫内膜癌治疗中的应用。蔡教授表示，过度的淋巴切除会破坏淋巴系统的免疫功能，增加了下肢淋巴水肿等并发症的发生率，前哨淋巴结（SLN）在肿瘤转移中地位重要。前哨淋巴结切除减少了不必要的系统淋巴结切除，增加发现淋巴结转移的机会，增加肿瘤区域淋巴引流优势路径的淋巴检测比例，提升现有条件下微转移、孤立转移肿瘤细胞的发现概率。而后，蔡教授详细的分析了前哨淋巴结分布特点、理想妇瘤应用淋巴示踪剂的特点，并以手术视频演示的方式向大家展示了前哨淋巴结清扫术。

崔保霞教授：卵巢肿瘤手术中单孔腹腔镜的优势

对于卵巢的治疗，是开腹手术还是腔镜手术，腹腔镜手术除了微创，是否会带来灾难，如何选择适宜的方法进行治疗，一直困惑着临床医生，医院崔保霞教授的讲座内容是卵巢肿瘤手术中单孔腹腔镜的优势。崔教授表示，单孔腹腔镜具有微创美观等优势，也存在“筷子效应”等缺点，卵巢中肿瘤包块术前性质不明，脐部切口处腹壁薄，直视下操作去标本更易等特征更趋向于采用单孔腹腔镜。崔教授通过手术视频演示，向大家讲解了手术的操作要点，包括切口的缝合处理等。崔教授建议，单孔腹腔镜的应用，要有熟练的多孔腹腔镜技能，循序渐进，先习惯无助手，再单孔+1，再单孔，再V-NOTES。单孔腹腔镜适合某些患者，是常规腹腔镜的重要补充，但很难完全取代多孔腹腔镜。

沈杨教授：单孔腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术——解剖与技巧

医院沈杨教授介绍道，外阴淋巴管丰富，两侧交通形成淋巴网，癌细胞通常沿淋巴管扩散，外阴癌的淋巴结切除，治疗前要根据临床分期科学选择，早期肿瘤与手术为主，先进病灶活检；对于浸润深度1mm,根据病灶位置选择术式；局部晚期肿瘤，手术结合化疗，腹股沟和外阴病灶分别处理等。沈教授详细的介绍腹股沟区、股动脉及其分支、股静脉、腹股沟区神经、深筋膜、腹股沟深淋巴结的结构特征以及LESS腹股沟淋巴结清扫术的手术要点和注意事项，精彩的手术视频加深了大家的印象。

王延洲教授：V-NOTES技术用于妇科创新性手术的初步探索

随着科技的进步，手术微创化与美观化已经成为手术的发展趋势。第三医院王延洲教授就V-NOTES技术用于妇科创新性手术的初步探索进行今日的讲座。王教授参阅大量的国内外临床研究，指出NOTES全子宫手术难度大，NOTES子宫骶骨固定是一种新技术，NOTES盆腔淋巴结清扫时一种需要技巧性的手术，并通过动画演示了NOTES手术的具体操作过程、重点难点及注意事项。

病例讨论专家面对面大咖妙语惊四座

上海医院的张竹苑医生向大家分享了临床病例，现场专家学员针对病例进行了热烈的讨论，大家各抒己见，给予临床疑难病例建设性的建议。

张竹苑医生作病例报告

现场专家点评

闭幕式——圆满落幕，来年再会

邬素芳教授致辞

大会主席邬素芳教授发表闭幕式致辞。她表示，一年一度的全国临床路径应用研讨会圆满落幕了，无论是病例大赛还是模拟实验，无论是学术讲座还是专家面对面，相信通过学习，大家都受益匪浅。全国临床路径应用研讨会医院公济妇科肿瘤论坛密切







































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