小儿推拿李波宝宝的各种常见问题和疾病,家

小儿推拿李波：宝宝的各种常见问题和疾病，家长该如何正确应对？

宝宝身体娇嫩，容易出现各种不适。年轻的父母应多了解一些婴幼儿常见疾病的知识，从而在宝宝患病时能从容应对。

一、黄疸

新生儿红细胞容量较多，寿命较短，产生的胆红素较多，加上新生儿肝脏处理胆红素的能力弱，易蓄积在体内，到了一定程度，就出现黄疸，因此，60%足月儿和80%早产儿在生后第1周出现肉眼可见的黄疸。临床上常表现为皮肤与黏膜发黄，巩膜(白眼珠)发黄，小便发黄等。家长对策：出现黄疸，家长要观察宝宝的状态，如精神好不好、奶量是否正常、大小便是否正常等。如果除黄疸外，宝宝还出现精神反应差、奶量减少、大便灰白色、发热等症状，要直接就医，不可拖延。黄疸可根据其存在的部位来判断严重程度，如果只有脸蛋、脑门长，则一般较轻微，基本不需要处理；若黄疸发展到前胸、后背，则可能是中度黄疸；胳膊、腿上出现黄疸，则为重度黄疸；程度最严重的，会发展到手心、脚心。医院也可通过黄疸测试仪，对宝宝的黄疸水平进行估测。一般出现中、重度黄疸（胆红素测定大于微摩尔/升或12.9毫克/分升）时，需要及时就医治疗。

黄疸小儿推拿

小儿推拿李波：儿推泰斗张素芳教授关于新生儿黄疸的案例讲解一则

小儿推拿李波：儿推泰斗张素芳教授关于新生儿黄疸的案例讲解两则

二、脐炎

宝宝出生后，从脐带快脱落到刚刚脱落的这段时间，若护理不当，容易因细菌感染而发生脐炎。临床上常表现为肚脐红肿，有稀薄、发黄的渗出液，轻轻碰一下宝宝会哭闹，严重时还会出现发热等症状。家长对策：预防脐炎，首先要保持肚脐清洁干燥，包裹宝宝的被子不易过厚，脐带未脱落时，给宝宝洗澡要分成上、下两部分洗，不要让脐带沾上水。其次，坚持使用75%的酒精对脐带残端和脐窝部消毒，每天3~4次。还要避免衣服和纸尿裤对肚脐的刺激。此外，有些宝宝的脐带脱落后，残端呈灰白色，摸上去还有点韧性。这可能是肉芽肿，需医生帮助。

三、腹泻

腹泻的典型症状为，大便次数忽然明显增多，或伴有黏液、脓血以及水便分离，严重时可出现呕吐、发热、精神萎靡或烦躁、小便减少等症状。目前认为，宝宝腹泻多与过敏、乳糖吸收不良、感染、受凉以及饮食改变等因素有关。家长对策：出现腹泻，家长最先要做的就是要留存粪便标本化验。建议使用清洁、干净的盒子或瓶子来保存，或者保鲜膜也行。但千万不要使用纸尿布，因为它可将粪便中需要检测的成分吸附掉，影响检查结果。同时注意，时间不要超过2小时，粪便越新鲜，检查结果就越准确。因此，家长留存大便后，医院，以节约时间。

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四、便秘

如果宝宝出现大便干硬，便量少，排便哭闹、周期延长(2～4天)等症状时，可能是得了便秘。临床上，便秘多是由于饮食不足、食物结构不当或过敏等因素引起。家长对策：对于母乳喂养的宝宝，妈妈应注意饮食结构的调整，少吃肉、蛋、奶，多吃富含纤维素的蔬菜和水果，如南瓜、番茄汁、苹果等。还可用手掌对宝宝的腹部顺时针按摩，以促进肠道蠕动。此外，宝宝的粪便如出现血丝，要检查宝宝肛门是否出现裂口。若没有肛裂，大便带血则可能是感染或过敏引起的肠道出血，要及时就医。

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五、肠痉挛

宝宝未满4个月，其肠壁的神经发育不成熟，易造成肠道蠕动不规则，出现痉挛疼痛，这就是我们常说的肠绞痛。肠绞痛发作多从晚上8~9点开始，宝宝常会哭闹、肚子发胀、不易入睡，抱起来、趴在身上症状会减轻，平躺时最严重，直到有排气才会缓解。家长对策：肠绞痛可通过按摩来缓解，以利于胀气的消解。此外，奶蛋白过敏或是乳糖不耐受，也会导致肠绞痛。所以采用配方奶喂养的宝宝发生肠绞痛时，要让医生诊断，是否由过敏引起。另外，哺乳的母亲也应注意不要摄取刺激性或易过敏性食物，如含咖啡因之饮料及海鲜、坚果类食物。

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六、湿疹

有特异体质的宝宝食入、吸入或接触到一些过敏原后，极易产生湿疹；具体症状为皮肤发红，出现皮疹，有时会出现黄色分泌物，反复发作，可伴瘙痒。家长对策：湿疹多由于过敏引起，因此首先要找出过敏原，母乳喂养宝宝，母亲要少吃牛奶、大豆、花生、坚果、海鲜、牛羊肉等易引起过敏食品。其次，要注意有些食物的添加成分也可能会导致过敏，食用时要注意观察皮疹变化。再次，要保持患处清洁和干燥，但要适当注意保湿，如果有渗出液体，还要防止感染。尽量不要用香皂、浴液等给宝宝洗脸、洗澡。过敏引起的湿疹多与遗传体质因素有关，若父母是过敏体质或有过敏史者宝宝尤易发生。

延伸阅读：中医说：“有诸内，必形诸外，说明病于内，必显现于外。”对于湿疹的病因，西医认为是过敏，在中医上讲就是湿热的事儿。我们把身体比喻成是一个有地热的房子，如果一个人是阳虚体质，就相当于这个房子的屋顶有个窟窿，一到下雨天房子就漏水，房子里就会出现积水，积水慢慢多了又排不出去，在地热的蒸发下，就会让地板和墙上发霉长出小蘑菇，这种蘑菇就是湿疹。家长可能会想，这湿疹怎么又和阳虚有关系了？其实人体就相当于自然，如果晴空万里、阳光普照，当然就不会出现阴暗潮湿的环境，自然也就不会发霉！有句话说的好，烈日当空阴霾自散，就是这个道理！第一步我们自然是要把这间闷热潮湿的房子里的积水先清理出去，也就是祛湿，可以通过推拿手法把这些没用的水排出去。第二步是什么呢？我们想象一下，就算水都清出去了，对于那种闷热太久，湿气太重的地方，我们怎么才能加速让它变得干燥凉爽呢？当然是把地热温度降低一些，同时打开门窗通通风，散散气！所以我们要通过推拿手法祛内热。第三步当然是把墙上的窟窿（也就是所谓的阳虚）给堵上，所以要补脾阳、补肾阳、扶正气。

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七、尿布疹

如果尿布更换不勤、洗涤不干净或不透气，则极易导致尿布疹的发生。具体表现为：肛门附近、臀部、会阴部等处皮肤发红、分布有突起的小红点，严重时也会渗出黏液，甚至糜烂、溃疡。家长对策：宝宝每次大小便后，都尽量用清水冲洗，不要仅仅用湿巾擦拭，以免出现污物存留。冲洗过后，最好让宝宝的屁股自然风干，可适量外涂油剂，不推荐使用爽身粉；如果宝宝较胖，可在清洗过后，用柔软的干毛巾沾干。若患处皮肤完整，可以涂一些护臀霜。

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