肠子发生了旋转,像被拧的衣服疼啊精准

常听人说，肠子绞绞的疼，拉完肚子就好多了。可是若真的是肠子绞着了，想拉也拉不出来，必须动手术让肠子复位，否则后果很严重。

“医生!医生！快来人啊！”不久前的一天下午，一位七旬老奶奶在老伴和女儿的搀扶下来到荆门一医北院区住院部普外科，老人面色苍白，身体轻微颤抖，双手紧紧捂住腹部，不时作呕，嘴里一直重复着：疼啊……疼啊……

看到老人痛苦的样子，值班护士迅速感觉到这不是一般的急性腹部疼痛，立即通知了值班医生及科主任。谢雄伟主任详细了解了患者的情况：老人上午就开始腹痛，已经三个多小时了，之前并没有吃什么容易引起腹部不适的食物，也没有拉肚子的迹象。触诊完成体格检查后谢主任迅速诊断：患者病情很重，有可能是“肠扭转”（肠根阻的一种表现形式，简单来说就是肠子发生了旋转，像被拧的衣服，这会阻碍肠道的正常血液供应，进而发生肠梗阻、肠坏死，后果极其严重），但是CT检查显示肠腔只是轻度扩大，具体严重程度还得手术探查才能知道。

图为谢雄伟为患者做检查。

“对于肠扭转患者而言，时间点很重要，如果不能及时松解，一旦血液循环严重障碍造成部分肠管缺血性坏死，结果只能是切除掉坏死的肠管，这对70多岁的患者来说很可能是致命的伤害。”谢主任指挥病区医护人员立即启动急诊患者应急程序，迅速为患者安排了术前必要的检查，争取在黄金救援期内将患者送入手术室。

谢雄伟医师

手术室里，谢雄伟及手术团队利用腹腔镜探查患者的腹腔，肠腔坏死程度吓了大家一跳：有十多厘米血运梗阻的小肠肠腔已经完全黑化、坏死。若是再晚一点，毒素入血，引发感染性休克，再加上患者年龄较大，将可能直接引发死亡。

经过两个小时的小肠松解、复位手术及复苏过程，患者顺利完成手术，平稳返回病房，医护人员讲解麻醉后不良反应、管道护理、饮食、活动、肺功能锻炼各类健康宣教，家属脸上的担忧也慢慢褪去。由于救治及时，腹腔镜手术创伤小，加上基础疾病少，老人很快过渡到了康复期，一周后就出院了。

谢雄伟主任表示，这真是一个令人惊心动魄的病例。肠扭转后使肠内容物通过受阻时，可产生腹胀、腹痛、恶心呕吐及排便障碍等一系列症状，严重者可导致肠壁血供障碍，继而发生肠坏死，如不积极治疗，可导致死亡。饱餐后体力劳动或剧烈运动常是肠扭转的诱发因素，也有患者是由于曾经做过腹部手术、结扎手术等，肠管粘粘造成肠扭转。很多老年人由于年龄原因，对于疼痛相对不敏感，往往忍受几个小时甚至是几天的疼痛后，就诊时已经错过了用药和手术的最佳时期，产生了严重后果。所以，如果发生无缘由的急性腹痛一定要及时就医，不可“一忍再忍”。

荆门一医北院区普外科能够全面开展肝脏、胆道、胃、结直肠肿瘤规范化手术治疗及肝胆、胃肠道恶性肿瘤的多学科综合治疗，以及小儿外科方面如小儿先天性消化道畸形（胆总管囊肿、小肠闭锁、幽门肥厚性狭窄、小儿巨结肠、肛门闭锁等）、先天性脉管畸形（血管瘤、淋巴管瘤）的手术治疗。谢雄伟主任及其团队拥有规范精湛的外科技术，能够满足广大市民常见外科疾病的治疗需求。

谢雄伟，副主任医师，荆门一医北院普外科主任。从事普外临床工作二十多年，能熟练完成普通外科常见病、多发病及危急重症患者的诊治工作。能独立完成肝、胆、胰腺、胃、肠手术（如胃癌、结直肠癌及肝癌根治术、胰腺癌根治术、胆道重建手术等），小儿消化道畸形手术（胆总管囊肿、肠闭锁、肠旋转不良、肛门闭锁等）。尤其在普外微创手术（如腹腔镜胃、结直肠肿瘤根治术、小儿先天性巨结肠手术等）有着丰富的经验和较深的造诣。

来源：荆门晚报