NT检查,你做了吗

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NT检查，你做了吗？

在早孕期，经常会有孕妈妈问:NT是啥意思？为啥要做NT？为啥位置不对还做不了……

N就是nuchal是颈、项的意思，T就是translucengcy是透明，半透明的意思,合一起就是颈项透明层的意思,而NT也不仅仅看颈项透明层，现在叫早孕期筛查。早孕期筛查非常重要，早孕期筛查要求11周~13周6天，CRL在45~84mm之间，有个别孕妈妈刚到11周就来了，从我们做的经验来看要做结构筛查，最好还是在12-13周来看最合适，太早来有些结构还是不清楚。

首先要求先测量CRL来核对孕周，测量CRL是有规范的，必须胎儿是仰面自然屈曲状，不能趴着和侧着，也不能过度仰伸和蜷曲，这就是位置不对为啥做不了。在早孕期筛查中我中心常规观察颅骨光环、脑中线、脉络丛、丘脑及颅内其它结构、鼻骨、上颌骨、下颌骨、眼睛、耳朵、鼻后三角、双侧上下肢包括手脚、心脏（四腔心、三血管气管)、静脉导管（同时会测量静脉导管频谱）、胃泡、膀胱、脐带入口处、胎盘、羊水及孕妇的子宫和双卵巢情况。

NT是如何形成的？

正常胚胎淋巴系统健全之前，少部分淋巴液聚集在颈部淋巴囊或淋巴管内，形成颈项透明层，14周后淋巴系统发育完善，积聚的淋巴液迅速引流至颈内静脉，颈项透明层随之迅速消失。

无论是由于遗传、解剖结构还是感染的原因导致淋巴管与颈静脉的相通延迟，都可能引起淋巴回流障碍，导致过多的淋巴液积聚在颈项部，从而出现透明层增厚，甚至发展成囊状淋巴管瘤（淋巴水囊瘤)。

NT检查的必要性

除外早期即出现的大的结构畸形，是早孕期的一项超声筛查项目，也可以称得上是一次畸形小排查。

颈项透明层越厚，胎儿异常的概率越大。

孕期检查中，做胎儿颈项透明层（NT）的检测是很有必要，是排除胎儿异常的第一步。

NT有何意义？

简而言之，NT与染色体异常的关系密切，包括21-三体、18-三体、13-三体等。

NT的增加还与非染色体异常的严重畸形及罕见综合征有关，如先天性心脏病、非免疫性水肿、颈部囊状淋巴管瘤早期等。但应该注意的是，约80%～90%的NT异常胎儿是一过性病变，最后结果正常。

发现透明层增厚，除了建议检查胎儿染色体核型外，对核型正常者，还需密切追踪观察，排除先天性心脏发育异常。于孕妈妈来说11一13+6周早孕期筛查是受益的，你做了吗？

精河县妇幼保健计划生育服务中心

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