口腔外科学
2018-6-19 来源：不详 浏览次数：次?每天进步一点点
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口腔外科学
普鲁卡因属于脂类麻药，利多卡因属于酰胺类麻药。
?局麻药作用时间从长到短依次为:布比卡因丁卡因利多卡因)普
鲁卡因。
?牙挺原理包括楔原理、轮轴原理、杠杆原理。
?舌系带最佳手术时间为1~2岁。
?牙槽骨最佳修整时间是拔牙后一个月。
?糖尿病患者拔牙血糖最好控制在8.88mmol/L以下。
?高血压患者拔牙血压最好控制在/mmHg以下。
?上颌第一磨牙与上颌窦关系密切。
?拔牙后15~30分钟形成血凝块，24小时后开始机化。
?牙种植体的愈合方式是骨愈合。
?妊娠妇女最好在妊娠第4、5、6月治疗牙病。
?外科手术最常用的止血方法是钳夹、结扎止血法。
?单一毛囊发生感染叫疖，多个发生感染叫痈。
?干槽症拔牙后2---3天出现的持续性疼痛，拔牙窝内空虚、骨面暴露、牙槽壁触痛、对冷热敏感。有时拔牙窝内有腐败变性血块。
?儿童颌下间隙感染最多来源于淋巴腺源性感染。
?颌面部淋巴结炎感染主要来源于牙源性感染。
?唇、舌、耳、鼻等离体组织如伤后不超过6小时应设法缝回原处。
?对于鳞癌的单药化疗中，平阳霉素是首选。
?颌面部鳞癌最常见的远处转移是肺转移。
?甲状舌管囊肿常发生于颈中线位置。
?神经鞘瘤穿刺可吸出血性液体。
舌癌是最常见的口腔癌之一，好发于舌中1/3侧缘。
?腺淋巴瘤可有锝99同位素浓集现象。
?颌面部癌和肉瘤最根本的区别是组织学来源不同。
?口腔癌中首选的治疗方案是外科手术。
?有下唇麻木症状的肿瘤有恶性成釉细胞瘤、颌骨中心性恶性肿瘤。
?成釉细胞瘤最易引起牙根吸收。
?下唇癌不易发生区域淋巴结转移。
?淋巴管瘤好发于唇、颊、舌、颈部，腭部少见。
?急性化脓性腮腺炎的致病菌主要是金葡菌。
?玫瑰红染色又称为四碘四氯荧光素染色，此检查适用于舍各伦综合征。
?黏液表皮样癌大腺体常见于腮腺，小腺体常见于腭腺。
?关节盘从前到后分为四个带，即前带、中间带、后带、双板区。中间带最薄，后带最厚。
?双板区分上、下层，充满神经血管，好发穿孔和破裂。
?颞下颌关节手术于术后7~10天开始练习开口。
?人体钙化程度最高的组织是釉质。
?皮片越薄，移植成活力越强。
?牙槽突裂植骨术多在9~11岁，尖牙未萌出前。
?局麻药中可加入肾上腺素或新福林或渥克他加压素，以减少术中出血、延长时间、术野清楚、延缓吸收、降低毒性。
?表面麻醉临床上常用2%~5%的利多卡因。
?引流时24小时内引流液不超过20~30m1即可拔出引流条。
?创口分为无菌、污染和感染创口。
甲亢病人拔牙时基础代谢率控制在+20以下脉搏不超过次/分。
?牙拔出30分钟后，仍有明显出血称为拔牙后出血。
?种植体之间和自然牙之间不能小于2mm，末端距下颌神经管不小于
2mm。
?慢性中央性颌骨骨髓炎，死骨和周围组织分离时间是发病后3~4周。
?颌面部放线菌病脓液中有硫磺样颗粒。
?三凹征是指锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙凹陷。
?颌骨骨折最常见的体征是咬合错乱。
?口腔颌面部临界瘤有成釉细胞瘤、多形性腺瘤等。
?鳞癌最常见，约占口腔颌面部恶性肿瘤的80%以上。
?第一腮裂囊肿位于下颌角以上及腮腺区。
?第二腮裂囊肿常位于颈上部，大多在舌骨水平，胸锁乳突肌上1/3
前缘附近。
?静脉畸形可注射3%鱼肝油酸钠硬化剂。
?成釉细胞瘤好发于下颌体和下颌角。
?涎石病85%左右发生于下颌下腺。
?唾液流量测定白蜡5g，咀嚼3分钟，全唾液量低于3m1为分泌减少。
?颞下颌关节紊乱病的主要症状为下颌运动异常、疼痛、弹响和杂音。
?颞下颌关节脱位的治疗原则是复位和限制下颌运动。
?目前治疗三叉神经痛的首选药物是卡马西平。
?周围神经麻痹最为多见的是贝尔麻痹。
?治疗舌咽神经痛的原则是循序渐进，首先采用药物治疗。
?口腔颌面部发育始于胚胎发育的第3周。
?胚胎发育的第8周，胎儿的面部初步形成。
?单侧唇裂整复术宜在出生后3~6个月内进行。
?双侧唇裂整复术宜在出生后6~12个月内进行。
?国内常用的造影剂是40%的碘化油和60%泛影葡胺。
?显微外科术指2mm以下的血管外科手术。
?显微外科术后室温最好在25℃左右。
?表层皮片厚度为约0.2~0.25mm。
?中层皮片厚度为约0.38~0.8mm。
?随意皮瓣血供特别丰富的部位长宽比可达4：1。
?Z字成形术侧切口和中切口所成角度为60°，可增加轴长度的75%。
?我国创用的前臂皮瓣属于动脉干网状血管皮瓣。
?带蒂皮瓣的断蒂时间是在术后14~21天。
?术后72小时内是游离皮瓣最容易发生血管危象的时候。
?下颌骨移植常取第7、8、9肋骨。
?正常唾液每日分泌0~ml。
?煮沸消毒法加入2%碳酸氢钠，沸点可达℃。
?醇类中最常用的消毒剂是乙醇，浓度为70%一80%。
?三角形皮瓣前尖角在90°以上时可以直接缝合。
?拔牙的禁忌证是6个月内发生过心肌梗死、不稳定的或最近才开始
的心绞痛、充血性心力衰竭、未控制的心律不齐、未控制的高血压。
?下颌下腺炎的术式有下颌下腺导管取石术、下颌下腺切除术。
?在牙拔除术中，病人的头部应稍后仰，使上颌牙的平面约与地面成
45”角，并使患者张口时下颌牙平面与地平面平行，下颌与术者的
肘关节在同一高度或下颌较低。
固定义齿所.承受的牙合力，全部由基牙的牙周组织承担。
?腺源性感染最常见于下颌下间隙。
?牙龈切除术是切除肥大增生的牙龈组织或病理性牙周袋的手术方
法。
?牙龈切除术的适应证有牙龈肥大或增生，牙冠矮短，有假性牙周袋
存在者;或跟边缘肥厚，龈乳头圆钝，跟边缘不整齐，经基础治疗
后，未能恢复正常形态者。
?导致胎儿发生唇、腭裂畸形的药物有抗肿瘤药物、抗惊厥药物、抗
组胺药物、治疗妊娠性呕吐的敏克静和某些镇静催眠药物。
?上颌骨水平骨折采用颌间固定法。
?上颌骨锥行骨折与上颌骨横行骨折采用颅颌固定法。
?下颌骨骨折采用颌间牵引复位法。
?牙槽突骨折用金属丝牙弓夹板将骨折片上的牙结化固定。
?负压引流主要用于颌面颈部大手术的术后引流。
?颞下颌关节脱位以前脱位最常见。
?典型翼颌间隙感染的表现是拔除下颌牙齿后渐进性张口受限和颌
后区丰满、压痛。
?面颈部感染出现水肿的主要原因是由于颌面部软组织疏松，不利于
水肿消散。
?腭大孔麻醉时，针刺部位靠后，会引起恶心干呕。
?下牙槽神经阻滞麻醉由于注射针偏向外后不能触及骨面，或偏上越
过乙状切迹，而至局麻药注入腮腺内麻醉面神经而发生暂时性面
瘫。
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