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医院肿瘤中心病区完成首例高难度肠系膜

2021-3-22 来源：不详浏览次数：次

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近日，医院钱红纲副院长带领的肿瘤中心团队为贾先生（化名）施行了高难度的肠系膜肿物切除手术，经过7小时的努力，终于为患者完整切除了肿瘤并通过精细的操作保留了足够的肠管，减少了手术创伤和远期的并发症。

患者贾先生半年前就出现下腹部坠胀不适感，但一直未曾就诊，后腹痛加剧且逐渐消瘦、浑身乏力，体重下降近10斤。医院检查后才发现腹腔内有一个约20cm的巨大肿瘤，但由于手术风险大，医院不敢进行手术，建议到北京诊治。

患者腹腔影像

贾先生慕名医院腹膜后肿瘤中心钱红纲主任。钱主任对患者进行了细致的检查和分析，认为患者仍有手术机会，但手术有一定的难度和风险，不仅是因为肿物较大，侵犯周围脏器的可能性增大，可能需要联合多个脏器的切除，更是因为肿瘤侵犯了肠系膜上血管的根部，而这根血管是整个肠道血液循环的根源，一旦损伤，会造成全部肠道的坏死，进而危及生命。

由于钱主任的床位十分紧张，贾先生需要排队等待2周以上才能住院，可持续加剧的腹痛，让贾先生一家十分煎熬。于是钱主任建议贾先生可以考医院的紧密医联体单位——医院进行治疗，以减少手术等待时间。由于同样是钱红纲主任的团队来进行手术及术后管理，且可以实现异地结算，患者打消了顾虑，决定来医院手术。经协调，患者很快就住进医院并完成了术前检查。医院与医院的专家团队仔细评估后，决定为患者施行手术。

手术由兼任医院副院长的钱红纲教授操刀，带领肿瘤中心病区3名医生共同完成。通过术中探查，发现患者的肿物约25*25*10cm大小，包绕肠系膜上动脉、静脉，粘连紧密，剥除困难，需要极其小心仔细，以免造成出血及血管损伤，进而损失大量的肠管。

滑动查看，图片可能引起不适

术中肿瘤切除

由于患者肿瘤自屈氏韧带远端10cm至cm小肠系膜与肿物之间无分界，除需切除近1m的小肠外，需同时切除部分的肠系膜上静脉，行血管修补吻合手术，手术技术要求较高。经过整个团队的努力，技术难点被一个个攻破，最终顺利切除肿瘤，患者无需输血，安全返回病房。

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切除后的巨大腹腔肿瘤

患者术后的病理显示是韧带样纤维瘤，是一种介于良恶性之间的肿瘤，也符合术前专家团队的判断，目前患者恢复良好，已出院。

医联体是国家政策鼓励的一种新型合作机制，以缓解医疗资源分配不均，老百姓看病难、看病贵等问题，从而真正实现分级诊疗、统筹协调的医改方针。医院苦苦排队等待的患者到医联体单位可以获得同样专业的技术服务，并减少无谓的等待和花费。医院自年11月1日作为医院紧密型医联体成员单位以来，已收住医院转诊手术患者50余名，开展了多项高难度的手术，患者满意度高。