妇科恶性肿瘤术后需警惕下肢淋巴水肿

全国肿瘤防治宣传周

年4月15日-21日为第25届“全国肿瘤防治宣传周”，本届宣传周的主题为“科学抗癌，关爱生命”—抗癌路上，你我同赢。北京护理学会肿瘤专业委员会积极响应中国抗癌协会的号召，将于本周陆续推出系列肿瘤防治科普知识，以期提高公众对恶性肿瘤早诊早治的意识。

妇科恶性肿瘤术后

需警惕下肢淋巴水肿

医院耿敬芝

人体淋巴循环系统由淋巴结、淋巴管和淋巴液组成，遍布全身，淋巴液通过淋巴结在淋巴管内循环。如果淋巴循环系统发育异常或受损，就会导致淋巴液无法正常循环，在组织间隙滞留，从而引起的包括组织水肿，甚至继发慢性炎症和组织纤维化等一系列病理改变，称之为淋巴水肿。妇科恶性肿瘤的手术切除范围较大，术后容易发生下肢淋巴水肿。

淋巴水肿影响患者的生活质量，包括：肢体肿胀增粗，影响形象；肢体功能下降，难以独立完成日常活动；可能发生淋巴管及周围组织炎症，严重者可导致败血症。

预防下肢淋巴水肿

1.提高机体抵抗力，避免过度疲劳。

2.控制饮食，避免体重过度增加。

3.做好水肿部位的皮肤护理。包括保持皮肤清洁，常换鞋袜，使用护肤用品，防止皮肤干燥；勤修剪指甲，避免甲沟炎，积极治疗足癣，减少感染并发症；防止蚊虫叮咬、皮肤损伤；避免在术侧下肢针灸、用力按摩等；避免下肢皮肤接触过冷或过热的刺激，泡脚水温控制在40-42℃。

4.做好运动管理。包括：避免久坐，建议间断站立；避免运动量过大，推荐快走、慢跑、瑜伽、太极拳等活动，建议每天散步或快走不超过1.5小时；坐飞机长途旅行时，长途行走和攀爬时，或有静脉曲张瓣膜功能不全病史的患者，建议穿2级弹力袜，避免在没有穿着2级弹力袜或绷带的情况下做剧烈或长时间的运动。

早期发现，早期治疗

淋巴水肿发生初期，治疗效果最佳，但很多患者存在侥幸心理，认为仅仅是腿肿，影响不大，并不重视，而下肢淋巴水肿的控制随着疾病的进展会变得更加困难。早诊早治是关键，出现下列早期症状，应尽快就医：

1、有下肢红、肿、热、痛等感染症状；

2、下肢水肿，且晨轻暮重；

3、常穿的鞋子变紧，或两侧腿围有差异。

综上所述，下肢淋巴水肿是高致畸、致残类并发症，妇科恶性肿瘤手术行淋巴结切除的患者，应积极预防，并注意识别早期症状，早诊早治。最后，希望各位患者可以远离下肢淋巴水肿，畅享美好生活。

北京护理学会