515病例
2021-8-21 来源:不详 浏览次数:次-你们以前见过像这样的DCIS模式吗?!
图案非常奇怪和引人注目。有的像卵巢滤泡,有的像R-S样细胞。
-乳酚蓝染色
构巢曲霉Aspergillusnidulans属半知菌亚门、丝孢纲、丝孢目、丛梗孢科、曲霉属的一种真菌,但存在有性阶段。
分生孢子柄较短(75~μm)、弯曲,近顶囊处直径3.5~5.0μm,褐色,表面光滑。分生孢子头短柱形,(40~80)μm×(25~40)μm。顶囊半球形,直径8~10μm,其上有梗基和小梗各一层。小梗上着生圆而粗糙的分生孢子,直径3.0~3.5μm。有性阶段形成球形、暗紫红色闭囊壳,直径~μm,外包一层淡黄色、球形、厚壁的壳细胞。子囊孢子双凸镜形、紫红色,5μm×4μm,上有鸡冠状突起。菌落生长快,圆形、绿色、绒状,当产生大量闭囊壳时呈黄褐色,背面紫红色。
-增生性息肉微泡型,对血吸虫卵有肉芽肿反应。
-肠系膜淋巴管瘤。
-胚胎发育不良性神经上皮肿瘤,WHOⅠ级。大脑肿瘤切除。
胚胎发育不良性神经上皮肿瘤是一种少见的良性混合性神经元-胶质肿瘤,具有较为独特的病理形态学特征及免疫表型,手术完整切除,绝大部分预后良好。组织学表现均可见特征性的“胶质神经元成分”,即形态一致的少突胶质样细胞呈圆柱状、缎带样排列,形成微囊样结构;微囊内含嗜碱性黏液样基质,较大的神经元漂浮在黏液样基质中。免疫组化:较小的少突胶质样细胞S-,Olig-2(+),漂浮的神经元Syn、MAP-2、NeuN(+),周围增生的星形胶质细胞GFAP(+),肿瘤细胞ATRX(+),IDH1(-),Ki-67增殖指数极低(约1%)。
-注意血管瘤样纤维组织细胞瘤周围的淋巴鞘。
血管瘤样纤维组织细胞瘤AFH是一种较为罕见的中间型软组织肿瘤。肿瘤有假包膜,包膜外具有“淋巴细胞套”。经典型有实性区域和假血管腔隙;实性区瘤细胞梭形、圆形、卵圆形,呈束状、片状或不规则排列,轻度异型性,核分裂象少见(<2个/10HPF)。假血管腔隙区域类似于血管瘤样,腔隙无血管内皮细胞衬覆。
最常见的遗传异常是t(2;22)(q33;q12)易位,导致90%以上的病例出现EWRS1-CREB1融合。分享ISGyP现场网络研讨会记录链接:高级别子宫间质肿瘤(仅保留5天)