腹痛无小事,一起认识小儿肠系膜淋巴结炎
2020-8-24 来源：不详 浏览次数：次孩子总喊肚子痛，可能是因为这个
相信许多家长可能曾经会遇到这种情况：家里的小朋友时不时地喊肚子痛，但是问起哪个地方怎么样痛，小朋友往往也不能比较具体地表达出来了，可能没做什么处理，一会又好了，但过了几天又出现这种情况。该不会是小朋友撒娇才说肚子疼的吧？家长心中小小疑惑，但是小朋友肚子痛这个事可大可小，仍旧让人担心不已。
医院就诊检查，医生建议做个腹部的B超检查看一下，报告腹腔多发淋巴结，得到了肠系膜淋巴结炎的诊断。这更是把家长们紧张地不行——是和阑尾炎差不多的吗？要不要住院？要不要做手术啊?还是要保守治疗吃什么药？这个淋巴结炎会不会有其他什么影响？……今天我们就来简单了解一下这个小朋友经常喊肚子痛的原因之一——肠系膜淋巴结炎。
小儿肠系膜淋巴结炎是儿科的常见多发病,好发于学龄期儿童,以3~7岁小儿多见,发病前常有上呼吸道感染或肠道感染史,临床症状以腹痛为主,可伴有发热,咳嗽,呕吐,腹泻或便秘等。
随着现代医学特别是影像学的发展，肠系膜淋巴结炎的诊断在近年来开始进入人们的视野。目前本病主要以排除性诊断为主（如其他急腹症等原因），结合患儿病史、临床表现、实验室检查及超声检查等综合分析，再考虑下这个诊断。
肠系膜淋巴结炎在症状上与急性阑尾炎相似，都可见到发热、右下腹疼痛及压痛，但阑尾炎以转移性腹痛为特点，腹痛较重，呈进行性加重，有压痛和反跳痛等，发热温度一般比较高，白细胞计数升高明显。但二者最主要也是最重要的区别还是以B超检查结果为主。
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所以如果小朋友经常喊肚子痛，排除其他原因，医生根据影像学检查下了肠系膜淋巴结炎的诊断之后，家长也不用过于焦虑担心。本病为自限性疾病,虽然有些症状持续的时间可能比较久，但预后大多良好,无需常规使用抗生素。治疗以对症、抗炎补液为主。此时我们也可考虑小儿推拿来帮忙辅助改善小朋友的情况。
中医学将小儿肠系膜淋巴结炎归属于小儿“腹痛”范畴。常见的病因有如实寒、虚寒、食积、气滞血瘀等。我们可以考虑采用下面一些穴位作为主穴，并根据具体情况辨证分析加减。
补脾经
：从指尖到指根直推
：在拇指桡侧缘，指尖至指根成一直线。
推四横纹
：来回推
：掌面，食指、中指、无名指、小指第一指间横纹
揉板门
：按揉
：掌面，大鱼际最高点
摩腹
：用掌根顺时针摩
：整个腹部
按揉中脘、天枢
中脘
：拇指指腹按揉
：肚脐上四寸
天枢
：用食指、中指指腹按揉
：肚脐旁开两寸
足三里
：手指吸附在足三里穴，上下按揉。
：在小腿外侧，犊鼻下3寸。
捏脊
：以龟尾为起点，直至大椎。
：两拇指置于脊柱上，从下向上推进，以两拇指与食中二指捏拿起脊柱上的皮肤交替向前至大椎处。
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