霍奇金淋巴瘤是什么有哪些治疗方法

什么是霍奇金淋巴瘤？

霍奇金淋巴瘤（HL）为青年人中常见的恶性肿瘤之一。病变主要发生在淋巴结，以颈部淋巴结和锁骨上淋巴结常见。

病变起源于单个或一组淋巴结，呈慢性、无痛性进展，然后扩散到其他淋巴结，晚期可侵犯血管，累及脾、肝、骨髓和消化道等。

霍奇金淋巴瘤（HL）发病率占淋巴瘤的5%～10%，男性多于女性。欧美发达国家的发病年龄呈典型的双峰分布，分别为20～30岁和50～70岁；我国发病年龄较早，中位发病年龄为30岁左右。HL病因不详，部分与EBV感染有关。

霍奇金淋巴瘤独特的病理特征

霍奇金淋巴瘤有独特的病理特征，在炎症细胞和反应性细胞所构成的微环境中散在分布少量Reed-Sternberg(R-S)细胞及变异型R-S细胞。

典型R-S细胞为双核或多核巨细胞，核仁嗜酸性，大而明显，细胞质丰富；若细胞表现为对称的双核时则称为镜影细胞。

得了霍奇金淋巴瘤，有哪些治疗方法呢？

1、主型霍奇金淋巴瘤：因其具有惰性病程和偶见的晚复发特点，因为肿瘤细胞表达CD20抗原，所以利妥昔单抗治疗有效。

早期、无大肿块、无B症状者以放疗为主；早期、有大肿块或B症状者采用免疫化疗联合放疗的综合治疗；晚期以免疫化疗为主。因具有惰性病程特征，部分晚期患者可以选择观察随诊。

（淋巴瘤的B症状主要是指全身症状，通常包括发热、体重减轻、盗汗以及进行性无痛性淋巴结病等。）

2、典型霍奇金淋巴瘤：早期患者以化放疗综合治疗为主，晚期患者以化疗为主。

早期患者按照预后良好型、预后不良型、是否有大肿块以及中期PET-CT疗效评价结果等因素，决定化疗周期数、是否放疗和放疗剂量等。晚期患者可根据中期PET-CT疗效评价结果，决定是否更改化疗方案或降低化疗强度。

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